散光管理 简单易行

　　2023年4月11日,散光管理简单易行——露晰得Toric新思露专题沙龙·沈阳站如约而至。本次会议以经典的“专家分享+课题研讨”相结合的形式,围绕露晰得Toric角膜塑形镜差异化设计的近视控制效果、如何高效验配及更好地和家长沟通产品优势等方面,从理论、互动交流的多个维度助力临床专业技能提升,帮助专业技能群体提升临床验配技巧,与眼视光同道共同探讨散光塑形的临床应用与效果。

　　本次会议作为东三省地区举办的首届新思露论坛,共有80余位专家老师参与,同时特邀来自爱尔眼科医院集团辽宁省区副总院长杨积文教授、爱尔眼科医院集团四川省区副总院长林江教授、爱尔眼科医院集团甘肃片区副总院长范真教授、重庆爱尔儿童眼科医院的何勇川副院长进行学术前沿及理论实操介绍,以及来自辽宁、吉林、黑龙江三个省区的各爱尔眼科医院的多位主任医生进行课题研讨和分享。

　　会议伊始,杨积文院长先进行了开场致辞,作为东道主她在对到场的各位专家进行了介绍,同时也对来自省内外各位医生们的与会表示了欢迎,同时也发表了对露晰得品牌的认知,“露晰得是我接触的第一个散光设计的塑形镜品牌,经过十几年对塑形镜的探索,它也不断在进行以Toric散光片临床应用为代表的创新迭代,我相信它会为我们的患者一如既往地提供非常好的近视防控矫正工具,也希望露晰得能提供更多的线下学术交流机会,助力眼视光专业技术群体提升验配技巧和验配新思路的启迪。”

　　精彩致辞过后杨院长首先带来课题分享《露晰得差异化设计一近视控制效果与视觉质量的兼顾》,从塑形镜的控制效果和舒适度及良好视觉质量上不同的案例进行解析。从控制效果来看,露晰得更稳合东方人眼球,越戴越稳定;在所有验配品牌中若用MRT展示视网膜离焦状态,只有露晰得才能呈现非常理想的离焦状态;同时在验配过程中,不能把所有的产品趋于同性化,不能用一个标准去要求它的验配,露晰得Toric设计的镜片能够在不规则的角膜上获得较好的定位,因此对于视觉质量和稳定性都比较好。

　　杨院结合自己临床验配的各种散光患者案例来展开介绍(70%-80%的患者都需要用到散光片):使用露晰得镜片74%的人可以达到最佳配适状态,其他的患者配适也都在可接受的状态,并且散光量在白天能有2/3的改善。杨院表示“露晰得是行业内她比较尊敬的品牌,露晰得创新的RC设计、创新的Toric设计,力争将设计者的灵魂融入产品”“因为露晰得不仅提供了Toric设计,而且还是大面积的Toric设计,在增加镜片定位稳定性上贡献极大”。杨院最后总结道,无论是从露晰得Toric镜片的设计还是临床应用以及长期的疗效观察来看,“露晰得散光片都是个人认为目前临床上最好的一款设计”。

　　杨院精彩分享过后,爱尔眼科医院集团四川省区副总院长林江教授带来《露晰得Toric角膜塑形镜临床实战案例分享》,林院通过结合临床的案例,发现在南方的孩子中使用露晰得镜片,不需要收紧也能够达到中心定位的目的,平曲率、低度数验配担心离焦量不够,可以适当收紧或加大降幅,且在实战中发现,中度近视散光如果选择露晰得环曲镜片可能会有更好的效果;Sag高度差不是特别大的情况,也可以给到低环曲;二次换片的时候如果前一副配戴的是露晰得镜片且没有什么问题,则不建议品牌更换,否则后续容易出现视力不稳定或视觉质量不佳的情况。

　　在分享结束后的交流答疑阶段,林院对于二次换片的案例问题进行了阐释,“二次换片的时候,患者的验配难度会比首次验配的患者要高一些。根据临床的经验,在没有什么问题的前提下,尽量不要去随意修改镜片的参数。原因是在同等的曲率、同等的直径、同等的CP的参数不变的情况下,加了降幅镜片整体的矢高就会相对稍微偏松一点,那么镜片和角膜的接触,可能中央区会多一点。”林院分享了多个案例的解题思路,使在场的各位医生都受益匪浅。

　　范真院长分享课题是《临床医生与患者及家属的沟通技巧》,角膜塑形镜的验配工作中医患沟通非常重要,沟通的起点一定是医患双方的相互了解,医生应该用掌握的知识负责任地为患者找到一个适合的方法,通过一个简单明了而且有质量的科普,让患者明白塑形镜能起到什么作用,在充分明确患者的需求基础上,多重举例,结合患者家庭和既往家族病史等情况,帮助患者了解到近视控制的重要性以及塑形镜在近视控制中起的重要作用。

　　范院表示医患沟通虽然是实操多于理论,但是在临床上想要验配及随访复查效果好,良好的沟通也必不可少。在涉及到产品选用的临床应用案例探讨环节上,范院表示“刨除影响近视增长的各项因素,该用环曲的时候一定要用环曲镜片,才能获得理想的控制效果;”

　　何勇川院长的分享课题是《露晰得一分钟高效验配》。何院从角膜地形图解读和露晰得选片要点两方面展开,何院表示“准确的测量角膜地形图是验配成功的第一步,充分解读角膜地形图可以预估镜片塑形位置和塑形情况,角膜地形图是验证镜片配戴情况的重要依据,考虑患者视觉质量和近视控制,露晰得散光片是非常好的选择”,在案例总结时,何院也给出了非常具有临床实践指导性的结论:

　　1.选镜片类型---根据地形图形态选择常规设计或者散光设计;

　　2.选镜片直径---以10.6直径试戴片为尺子,与角膜实际大小进行比较;

　　3.选择试戴K值和CP值---参考角膜e值和sag高度差;

　　4.荧光评估配适状态---观察镜片活动度、PC宽窄、AC的密闭性、RC与瞳孔的位置关系。

　　经过四位专家的精彩分享,在场的所有人均是收获满满,同时露晰得邀约四位大咖为露晰得Toric临床应用指导专家,再次感谢四位专家对露晰得品牌的认可与支持。

　　在上午精致的茶歇和午餐过后,下午的议程同样精彩纷呈。聚焦研讨学术理论和临床实践,围绕医患沟通和验配技巧提升,共邀请九位医生分为三组课题分享,同步进行专家点评,现场医生妙语连珠,金句不断,高能来袭!

　　我们提炼了九位医生的精彩论点与大家共享:

　　A组课题:

　　单弧?双弧?三弧?-散光片设计特点大比拼

　　《环曲镜片VS常规镜片近视控制疗效对比》林子丹 长春爱尔眼科医院视光与小儿科主任

　　《不同设计的散光片临床案例对比》刘力旗长春爱尔眼科医院视光科副主任

　　《不同设计的环曲镜片适用于哪些角膜?》贾宝珠鞍山爱尔眼科医院视光科主任

　　林子丹主任:

　　临床观察验配露晰得角膜塑形镜的患者99%都可以呈现极好的安全性;

　　临床观察度数略高、曲率略平的患者配戴露晰得角膜塑形镜总体都获得了比较理想的视力和视觉质量;

　　刘力旗主任:

　　露晰得角膜塑形镜舒适性较好,对于比较敏感的患者可以首选露晰得;

　　充分了解镜片设计特点,能为临床矫正疗效提供更好的保障;

　　贾宝珠主任:

　　露晰得三弧环曲设计,临床多年应用来看具有较好的安全性、稳定性;

　　露晰得低环曲设计镜片值得在临床应用中推广;

　　对于散光范围大的患者,优先选择露晰得三弧设计镜片,达到更好的定位效果;

　　B组课题:散光片?环曲面?Toric?--如何与家长有效沟通

　　《散光片验配与家长沟通中的“挑战”》于仁惠哈尔滨爱尔眼科医院视光科主任

　　《如何让家长理解散光片的优势?》段宝萍齐齐哈尔爱尔眼科视光及小儿眼科主任

　　《盘点散光片沟通中的常见误区》齐祥坤大连爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任

　　于仁惠主任:

　　露晰得Toric设计与球面设计角膜塑形镜眼轴控制效果接近且能显著提高裸眼视力;

　　配适偏位塑形镜力不均可能导致换片散光增加,环曲设计镜片能够有效改善偏位,提升视觉质量;

　　段宝萍主任:

　　RC环曲可以改善散光角膜RC密闭不良的问题,实现更好的近视控制效果;

　　露晰得Toric镜片对边到边角膜散光患者具有良好的矫正效果;

　　齐祥坤主任:

　　Toric可以改善定位从而带来良好的视力和健康,同时均匀的离焦环可以带来更好的控制效果;完全没有散光的角膜是极少的,低散的可以选择小环曲散光片验配;露晰得环曲镜片与不规则角膜匹配度高,定位及塑形效果更佳;

　　C组课题:Sag?CYL?综合散光?-选择环曲量哪一个更精准高效

　　《不同类型的角膜Sag高度差的精准选择》卜立敏辽宁爱尔眼科医院视光科副主任

　　《不同散光片设计验配差异》纪惠芳爱尔眼科医院接触镜中心验光师

　　《选择环曲量的临床小妙招》钟瑞佳沈阳爱尔眼科医院视光科主任

　　卜立敏主任:

　　矢高差决定OK镜AC和角膜是否封闭,矢高差超过30μm,常规设计镜片AC和角膜间隙大;

　　矢高差过大,间隙越大,造成封闭不完全,镜片和角膜不匹配,漏液,镜片容易偏位;

　　选择环曲量要充足,保证角膜安全前提下宁高勿低;

　　纪惠芳医生:

　　露晰得三弧环曲设计的镜片可以获得更好的定位、良好的视力与视觉质量;

　　露晰得镜片设计,在不牺牲视觉质量的同时,能得到更好的近视控制效果;

　　钟瑞佳主任:

　　大散光较高高度差的角膜形态,选择露晰得Toric镜片依然会获得良好的定位效果;

　　小环曲应用在非典型散光片验配指征的角膜上会取得更好的配适效果;

　　三组结束分享后,现场也邀请了各位院长分别进行了金句show和点评,并为九位分享的医生进行证书颁发,最后杨院作为会议的东道主进行了总结:露晰得散光片具有四大优势:三弧设计,近视控制有效,在兼具了非常有效的临床近视控制的疗效,且它还能兼顾患者的视觉质量,这几个特点是在临床多年的使用中得到了验证,也希望大家在继续的使用过程中,能挖掘出更多露晰得散光片的特色。

　　露晰得始终坚持学术为立足之本,助推眼视光行业发展,为学术交流搭建平台,和眼视光同道一起执念笃行的视光学术探索之旅。希望通过露晰得凝聚专家学者和临床医务人员沟通交流的重要方式,通过开放的学术平台增进同行间的交流互动,帮助眼视光专业人士提高技能,丰富经验,持续推动硬镜行业规范健康发展!